1. Ин витро оплождане (IVF)
2. Вътрематочна инсеминация (IUI)
3. ИКСИ – Инжектиране на един сперматозоид в яйцеклетката (ICSI)
4. Екстракция на сперматозоиди от тестиса на партньора (TESE)
5. Замразяване на ембриони (Embryo cryopreservation)
Ин витро оплождане (IVF)
Включва хормонална стимулация на яйчниците с цел производство на повече яйцеклетки. Нарастването на фоликулите се проследява с ултразвукова техника, до достигането на определена големина. Изваждането им се става с напълно безболезнена пункция след което се инсеминират в микрокапчици с предварително приготвени по пециален начин сперматозоиди на партньора или избрания донор.
Яйцеклетките и сперматозоидите се инкубират при условия, подходящи за оплождане и образуването на ембриони. Ембрионите се проследяват във всеки етап от развитието им. След прецизна оценка се избират три от тях , които се поставят в матката на жената . Останалите ембриони могат да бъдат замразени и използвани на по-късни етапи
Вътрематочна инсеминация (IUI)
Манипулацията при този процес е подобна на тази при Ин витро, но яйцеклетките не се изваждат. Предварително приготвените сперматозоиди се поставят в матката по време на овулация.
ИКСИ – Инжектиране на един сперматозоид в яйцеклетката (ICSI)
това е най-новата технология за лечение на стерилитета. Тя се прилага, когато:
- причината за безплодието е мъжът
- има имунологични причини за стерилитет от страната на жената или мъжът
- оплoждането Ин витро не дава резултат
При тази манипулация се извършва стимулация на овулацията и изваждане на яйцеклетки както при Ин витро оплождането. Разликата е в това, че във всяка яйцеклетка се микроинжектира по един сперматозоид със специална техника. След това процедурата продължава както при Ин витро.
Екстракция на сперматозоиди от тестиса на партньора (TESE)
Прилага се, когато при мъжете липсват сперматозоиди. Тогава под местна анестезия се взима мискроскопично парченце от тестиса, в което се търсят сперматозоиди – диагностично TESE.
Ако се намерят сперматозоиди, жената се подготвя за стимулация на овулацията и извадените яйцеклетки се микроинжектират със сперматозоиди.
Замразяване на ембриони (Embryo cryopreservation)
Основното изискване при тази манипулация е минимално увреждане на клетките по време на замразяването и размразяването.